目录
第一章:癌痛治疗原则及方法
第二章:癌痛症状体征
第三章:癌痛食疗方
癌痛是癌症晚期所引发的疼痛,是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,往往给病人带来难以忍受的痛苦。那么,如何缓解癌痛呢?癌痛症状体征是什么样?下面就就来和小编一起盘点癌痛的治疗秘方。
癌痛治疗原则及方法
癌痛治疗的基本原则如下:
1、按阶梯给药
轻度疼痛:非阿片类约物±辅助药物。
中度疼痛:弱刚片类药物±非阿片类镇痛约土辅助药物。
重度疼痛:强阿片类药物+非阿片类镇痛药±辅助药物。
当患者出现中、重度疼痛时可直接使用阿片类药物。只要疼痛达到一定强度,越早使用阿片类药物,所用的剂量就越低,而且耐药的时间会越长。阿片类药物是强效的镇痛药,无“天花板效应”,可以持续增加剂量直至无痛。
2、无创给药
口服给药,一些患者有顽固性呕吐,可予透皮或直肠给药,注射给药需要帮助,且注射给药后血药浓度易突然升高。容易出现成瘾性及副作用。
3、按时给药
提供平稳的镇痛药物浓度,不能等到疼痛出现后再使用下一剂量。
4、个体化给药
阿片类药物个体差异很大,没有标准剂量,凡能使疼痛得到明显缓解的剂量就是正确剂量,对每个癌痛患者均应进行个体剂量滴定,根据患者疼痛情况增加或减少用药剂量。增减剂量范围可控原剂量25%—50%递增或递减,任一
个体,当其疼痛状态及疼痛感受确定后,其所需阿片类药物剂量及血浓度要求相对恒定。
5、注意具体细节
在疼痛治疗开始后要密切观察疼痛缓解情况及不良反应,以获得最佳疗效及最小不良反应。
癌痛症状体征
(一)全方位疼痛
全方位疼痛一词是所创,它强调晚期癌症疼痛是多方面因素的结果,包括:躯体的、心理的、社会的和精神的因素。
癌性疼痛表现癌症病人有时描述他们一生是痛苦的。因此,如果疼痛就要准备缓解时,照顾病人的那些人必需讲出不适和苦恼的所有方面,虽然医生可能有能力区别“生命的疼痛”各个区域,但病人经常却不能--对他来说,这疼痛是全方位的,和包括所有一切的。
如果疼痛传达消极信息,疼痛强度就增加。因之,只是一种背部疼且对可待因是有反应的疼痛,但当发现其原因是转移癌时就需要吗啡了、进而,疼痛持续了几个月的病人是焦急的,因为他们考察未来和预期的只是持续和日益增加的疼痛。新发生的或恶化的疼痛暗示着疾病的进一步恶化--即更接近死亡的阶段。
(二)势不可挡的疼痛
在数周或数月疼痛之后,特别是伴有失眠时,很多癌症病人被疼痛制服,疼痛笼罩着他们整个精神视野,这样的病人经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。
(三)伴有强烈的植物神经异常
在大多数病人中,对持续疼痛的反应是植物神经性的,病人精神上和体力上都是退却的,而且看起来是抑郁的。有些病人焦虑占优势,或焦虑与忧郁混合在一起同时存在。在所有势不可挡疼痛的病例中,存在“失眠→疲乏→疼痛→失眠”这样的恶性循环。
(四)伴有心理学异常
在诊断时应进行心理学评价和初始的心理学的支持。当焦虑突出时,
治疗应包括镇痛剂和抗焦虑剂,每种药物的选择和剂量,在很大程度上决定于病人以前服用过什么药。势不可挡的疼痛伴有明显焦虑最好看作是个紧急情况,需要大量时间对其进行治疗。理想的是,在开始的几天应该由一位有经验的医生负责医学治疗的各个方面,以便与病人及家属建立一个良好的工作关系。可能既有明显焦虑又有疼痛,而疼痛并不是势不可挡的。当疼痛缓解时,中等程度的焦虑通常也会减轻,病人讲出恐惧和担心。
(五)伴体躯体化症状
情绪和信心对所有症状部有影响,然而有些病人通过躯体症状表达消极情绪,将自己封闭在复发的极大痛苦中,事实上,是具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的病人所共同有的问题。功能性腹部疼痛(肠激惹综合征)可能是病人终生表达消极情绪的方式。毫无疑问,要改变长期建立起来的行为方式证明是不可能的。
(六)痛苦与疼痛同时存在
疼痛和痛苦并不完全等同,因此,痛苦必须要与疼痛及可能与之相关联的其他症状相区别。病人可以耐受严重的疼痛而不考虑他们自己要道受的痛苦,如果他们知道,疼痛有一个确定的原因,疼痛是可以对付的。疼痛将是比较短暂的。另一方面,如果病人们相信或知道以下几点,即使比较轻微的一些症状也可以引起痛苦,这些症状具有威胁生命的原因,它们是难治的,它们反映无希望的预后。
癌症对病人的影响通常是破坏性的,痛苦既可由疾病也可由其治疗引起,痛苦不仅限于躯体症状。为了确定痛苦的根源.需要从心理学上评价病人并提问未解决的问题。痛苦扩展到对社会及私人生活各方面的威胁。经受着疾病和治疗对的外貌及各种能力影响两方面的痛苦,以及病人对未来理解的痛苦。
(七)社会性疼痛
社会性疼痛的意思是与预期或实际的分离,或丢失有关的痛苦。癌症病人意识到他们将要因死亡而和家属离别。因此,采取一些措施以避免使晚期重病人与他们的亲友分离的一切事情是很重要的。允许病人孙儿、子女们探视,比增加阿片类的剂量更可以使其疼痛缓解得更好些。
(八)精神性疼痛
癌症的疼痛一直不断。这个痛苦及死亡的前景造成了巨大的忧虑及不安,在姑息治疗中,任何一个人或一种治疗的作用一般都不这么激动人心。然而基本要旨仍末改变,也就是说癌症疼痛是一种躯体精神的感受,非躯体的各个方面必须要提出来。
癌痛食疗方
1、青木香橘皮粉
[原料]青木香100克,鲜橘皮100克。
[制法]将青木香、鲜橘皮分别拣杂,洗净,晒干或烘干,青木香切成极薄片并剁碎,鲜橘皮切碎,共研成细末,瓶装,防潮,备用。
[吃法]每日3次,每次15克,温开水送服。
[功效]行气止痛,抗癌解毒。本食疗方适用于大肠癌患者腹部胀痛。
2、乌药蜜饮
[原料]乌药15克,元胡15克,半枝莲20克,蜂蜜30克。
[制法]先将乌药、元胡、半枝莲分别拣杂,洗净,晾干或晒干,乌药、元胡切成薄片,半枝莲切成碎小段,同放入沙锅,加水浸泡片刻,煎煮20分钟,用洁净纱布过滤,去渣,收取滤汁放入容器,调入蜂蜜,拌和均匀即成。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]行气活血,散寒止痛。本食疗方适用于大肠癌寒凝气滞引起的腹部疼痛。
3、大黄红枣茶
[原料]生大黄6克,红枣20枚。
[制法]先将生大黄拣杂,洗净,晒干或烘干,切成薄饮片,备用。将红枣拣杂,淘洗干净,放入沙锅加水足量浸泡片刻,大火煮沸后,改用小火煨煮40分钟,连同煮沸的大枣煎汁冲泡大黄饮片,或直接将大黄饮片投入大枣煎液中,将沙锅离火,静置片刻即成。
[吃法]早晚2次分服,饮汤汁,嚼食大黄饮片及红枣。
[功效]清热化湿,缓急止痛。本食疗方适用于大肠癌热积气滞引起的腹胀、腹痛、大便干结等症。
4、四香苦瓜止痛粉
[原料]木香10克,沉香2克,丁香6克,香附10克,苦瓜100克。
[制法]先将苦瓜洗净外表皮,连皮、瓤及子,切碎后晒干或烘干,研成极细末,备用。将木香、香附、沉香、丁香分别拣杂,木香、香附洗净后,晒干或烘干,与晒干的沉香、丁香共研成细末,再与苦瓜细末充分混和均匀,将所得的止痛粉分装成3包,即成。
[吃法]每日3次,每次1包,温开水送服。
[功效]行气清胃,抗癌止痛。本食疗方对胃癌患者胃脘胀痛属气滞者尤为适宜。
[评介]苦瓜又名“癞葡萄”,系葫芦科植物,是我国人民喜食的传统瓜蔬。近年来,医学科学家们发现,苦瓜中的蛋白脂类成分有提高人体免疫功能、增强免疫细胞歼灭入侵之敌的能力。有资料报道,美国科学家将苦瓜蛋白脂注入已患淋巴癌的鼠体内,实验动物鼠竟能奇迹般地长期生存。本食疗方组方中的木香、沉香、香附均为行气消胀、解郁止痛的理气药,加上芳香健胃的丁香,与苦瓜配伍所得的止痛粉,独具缓解胃脘胀痛、减轻恶心呕吐、增强消化能力等功效,不仅可行气止痛,而且可增强抗癌疗效。
总结:癌痛的痛苦往往令患者痛不欲生,因此,减轻癌痛是当今势在必行的事,尝试小编为您盘点的癌痛食疗方,以上小编盘点的癌痛的缓解方法也可以尝试下,很有效哦。(文章原载于《抗癌之窗》,刊号:2012年2月号,作者:张福正,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表360常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)