随着中考的临近,熊熊和班里的女同学们跟妈妈说要去医院开药(避孕药)吃,目的很简单———推迟经期,防止“大姨妈”带来的身体不适影响中考发挥。然而,面对考生和家长们的“一腔热忱”,妇科专家却摇头:“除非考生本身有病态痛经等特殊情况,否则最好别吃药改变正常经期!
非痛经难忍者没必要改经期
“没想到,现在连十四五岁的中学生也开始吃避孕药调控月经了!”中华医学会妇产科感染学组专家委员、中山大学附属第六医院妇产科主任张帝开教授在接受新快报记者采访时称,现在,用药确实可以很方便地改变经期,但一般不主张18岁以下的女性使用此法。
他进一步解释称,月经是女性有规律的、周期性的子宫出血,这种出血是子宫内膜从增生到分泌变化、内膜脱落的结果。而这个过程是由神经内分泌系统通过产生的雌激素和孕激素来实现的,所以改变任何一个产生激素的环节都将引起月经期的改变。口服避孕药推迟月经期,就是通过人为补充雌激素和孕激素,来干预延缓子宫内膜脱落出血,直至停药几天后月经才来潮。
但作为一位妇产科医生,张帝开不主张人为干预月经周期。首先,女学生们早已习惯每月一次的月经反应,除非严重痛经的学生,不然就算赶上月经来潮,也不会对个人考试状态有太大影响。
其次,不管在哪一时期进行干预,对身体都有一定影响。少数女学生可能在口服避孕药初期出现恶心、呕吐、乳房肿胀等类似早孕反应。特别是对于月经初潮未超过两年的青少年来说,她们的神经内分泌轴未完全成熟,月经周期本来就乱,人为干预可能让月经周期乱上加乱。虽然偶尔干扰一次问题不大,多数人也能调节回正常周期,但也有部分人干扰一次后好几个月没调回来。
推迟经期应提前一个月服药
张帝开表示,对于需要干预月经期的学生来说,目前最安全有效的方法,就是持续服用低剂量的短效口服避孕药,如优思名、妈富隆等,而且最好提前一个月服药,否则很难保证“延迟”效果。
像熊熊这样面临中考的女生,按推算假设6月15日左右来月经,平常月经周期为28天,则极有可能会出现中考与“大姨妈”撞车。要解决这个问题,她可以在5月15日(前一月月经来潮的第1天)开始服用低剂量短效口服避孕药,每天服用1片,连续服药至中考结束后,停药2-3天可发生撤退性出血。这样,熊熊们就可以成功让“大姨妈”避开中考了。月经不准的考生,怕中考与“大姨妈”撞车,也可在前一月月经第一天开始服药。
■专家提醒
●万一在服药过程中漏服应立即补服,哪怕漏药后第一天同时服用两片药;若漏服超过两天则可能出现撤退性出血,应立即到医院就诊。
●干扰经期有禁忌:高血压、糖尿病、甲亢、肝脏不好的人等都是避孕药的禁忌人群。因此,过度肥胖、有相关疾病的女学生应慎用避孕药。此外,利福平、抗癫痫药、皮质激素类等药物,可降低短效口服避孕药的功效,不能与口服避孕药同时服用。