减肥药 埋下了祸根
赵女士对自己的体型不是很满意,想通过吃减肥药的办法来减肥,但不巧的是,此时她已经怀孕了,在不知情的情况下,她吃了一个星期的减肥药,埋下了“祸根”。赵女士在怀孕25周左右孕期产检 时,诊断出双胎中一个胎儿腹裂。听到这个消息后,赵女士非常悲伤,此时她回忆起,自己在怀孕期 间也没有注意,每天长时间使用电脑 。
腹裂的胎儿到底留还是不留呢?
赵女士对于这个问题也非常纠结,经市妇儿医院 产科、外科、超声科联合进行胎儿会诊,排除了其他可能造成威胁胎儿生命安全的因素之后,专家决定定期观察,待胎儿在胎肺成熟后的合适的时机进行剖宫产 及胎儿腹裂修补的复杂手术。
两台手术救了宝宝
在赵女士怀孕36周3天时,经过充分准备,市妇儿医院产科、小儿外科、妇幼麻醉等多个科室联手,为赵女士的宝宝实施手术。张战红介绍,本次手术是在胎儿由剖宫产取出后,立即在另一手术台上进行腹裂修补术,如此一来,可以在无菌的环境下进行,避免了对胎儿腹腔器官的污染,大大提高了新生儿的存活率,减小了手术感染的几率。
目前,该患儿在新生儿重症监护室 得到精心治疗和护理,已平安地撤离了呼吸机,状况良好。昨天,赵女士的宝宝离开了重症监护室转到普通病房。
准妈妈要注意 防护
“赵女士的案例比较特殊,首先是双胞胎 的畸形率比较高,另外赵女士在怀孕期间 吃了减肥药,这导致她的宝宝有缺陷。”张战红告诉记者,根据卫生部最新发布的《中国出生缺陷 防治报告(2012)》来看,我国出生缺陷发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷数约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例。
张战红说,出生缺陷不但是造成儿童残疾的重要原因,也日渐成为儿童死亡 的主要原因,在全国婴儿死因中的构成比顺位由2000年的第4位上升至2011年的第2位,达到19.1%。
胎儿畸形 致病因素
随着产前诊断 技术的提高,一些畸形或发育异常 的胎儿在宫内得以早期诊断 。但是,对于那些非致死性畸形的胎儿是否一定要终止妊娠 以及妊娠结局如何,有无治疗方法 等,一直是困扰孕妇和家属的严重问题。市妇儿医院 胎儿医学中心施行多学科联合会诊制度,对这些胎儿的宫内状况、妊娠结局等进行综合客观评价,并提出干预措施及治疗方法。
对于致命性胎儿畸形
胎儿出生后往往不能存活,一旦诊断明确,则将情况向孕妇及家属讲明,经知情同意后给予引产,必要时给予脐带穿刺,排除染色体异常导致的胎儿畸形,为下次妊娠提供可靠的产前诊断方法 。
免费筛查 降低缺陷率
为降低新生儿 出生缺陷率 ,提升人文关怀水平,今年我市免费实施全市孕产妇产前筛查和新生儿疾病筛查 ,由区、市两级财政按比例出资,利用妇幼保健三级网络,免费为青岛市户籍孕妇在孕15-20周进行产前筛查,免费为青岛市户籍新生儿实施先天性 甲状腺功能减低症 、苯丙酮尿症 、先天性肾上腺 皮质增生症及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症4种先天性遗传代谢性疾病 筛查和听力筛查 。
以先天性甲状腺功能
减低症、苯丙酮尿症为例,如果患儿在出生后通过新生儿筛查 早期诊断并积极治疗,身体和智力发育可与常人无异。很多患儿因为未进行新生儿筛查错过黄金治疗期,导致大脑和神经遭受不可逆损伤,成为神经发育迟滞 和智力低下者。通过免费筛查的实施,每年可惠及全市7万余孕产妇和新生儿家庭,最大程度地减少出生缺陷发生率 ,对筛查出的阳性患病儿童,可以提前介入救治,避免或者减少病残发生率,对提高我市人口质量具有重要作用,其所产生的社会效益和经济效益不可估算。