计划免疫是根据疫情监测以及免疫状况的分析,按照规定的免疫程序有计划地利用生物制品进行预防接种,以期提高人群免疫水平,达到控制以至最后消灭相应传染病的目的。
扩大免疫计划(expanded program on immunigation,EpI)是世界卫生组织倡导的全球性控制疾病的规划。我国卫生部积极响应并提出1990年底以前,省、县两级四苗(卡介苗、百日破三联针、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗)覆盖率要达到85%以上。为实现这一目标,1986年国家成立了全国儿童计划免疫协调小组,并确定每年的4月25日为全国儿童预防接种日。
预防接种用生物制品种类:
(一)自动免疫制剂
1.菌苗是用细菌菌体制造而成,分死菌苗和活菌苗两种。
死菌苗进入人体后不能生长繁殖,对人体刺激时间短,产生免疫力不高,要使人体获得保护力,需要多次注射。
活菌苗接种后对身体刺激时间较长,故免疫效果好,但因有效期短,故需冷藏保存。
2疫苗有灭活疫苗如狂犬疫苗,减毒活疫苗如脊髓灰质炎疫苗。活疫苗的优缺点与活菌苗相似。
(二)被动免疫制剂
1免疫血清 是抗毒素、抗细菌血清、抗病毒血清的总称。注射后可立即获得免疫力。
2.丙种球蛋白 由胎盘血液或健康人血液中提取的含抗体的溶液可用来作被动免疫。若在接触麻疹、甲型肝炎后早期注射可以防止发病或减轻症状。
3.特异性免疫球蛋白 选择对某种疾病有较高浓度抗体的人血制品,如乙型肝炎免疫球蛋白。
上述制品注射后,人体即可获得特异性免疫力,但保持时间不长,约3~4周。因免疫血清是异程蛋白,使用前应作皮试,以防过敏反应。