新生儿黄疸正常值 如何预防新生儿黄疸

发布者:却又何必太匆匆 2017-6-23 19:33

在新生儿刚出现不久的时候,往往患上黄疸症状。可能有很多对于黄疸不是很了解。因此都不知道新生儿黄疸的正常值是多少,也不知道新生儿黄疸的症状以及治疗方法有哪些。不过没关系,小编今天就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

新生儿黄疸正常值

说到新生儿黄疸正常值是多少,其实这不是很确定。因为,如果足月出生的宝宝与早产出现的宝宝黄疸值是不一样的。而一般情况下,足月出生的宝宝黄疸值为12.9毫克/100毫升,而早产的宝宝黄疸值则为15毫克/100毫升血液。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸原因

1.胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2.肝脏胆红素代谢障碍

当新生儿出现肝脏胆红素代谢障碍的时候,则会引起黄疸的病发。因为肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使得血清无法结合却导致胆红素的升高。

3.胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

新生儿黄疸症状

1、生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2-3日后消退,至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。

2、黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。

3、黄疸的发病部位一般都在面部、颈部、巩膜、躯干以及四肢近端的部位,但是四肢近端一般不过肘膝。

4、生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

5、早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见,可略延迟1-2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2-4周。

6、病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

新生儿黄疸的治疗

1.药物治疗

药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主,中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

2.换血疗法

换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。

3.光照疗法

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

新生儿黄疸护理

1、判断黄疸的程度

爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

2、观察大便颜色

如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出

因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分

小便过少不利于胆红素的排泄。

5、给予足够的糖水

在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。

6、送医就诊

如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

新生儿黄疸如何预防

1、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

3、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

5、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

6、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

7、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

结语:相信大家看完以上内容之后也是知道了新生儿黄疸的正常值是多少了,也知道了新生儿黄疸的症状以及治疗方法有哪些了。因此,当新生儿患上黄疸的时候,一定要及时进行治疗才行哦,以免时间久而出现一些并发症,那就很不好了,不是吗?

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